醫(yī)院布草洗滌衛(wèi)生規(guī)范整體解決方案

醫(yī)院需洗滌的織物包括病人衣物、床單、病房布巾、手術布巾、醫(yī)務人員工作服等。所有病人都是病原載體（細菌/ 病毒），同時也是潛在的被感染者。所以醫(yī)療布草與制服的洗、取、送整個物流過程的安全，防止一切可能與傳染微生物接觸的機會，徹底隔斷交叉污染是非常重要的。

醫(yī)院布草洗滌防交叉感染首先是源頭的控制，布草在出醫(yī)院前就要進行分揀、嚴格按照感染病與非感染病人的布草、醫(yī)生與病人的布草、小孩與成人的布草、新生兒的布草等采取分別分類隔離包裝，滅菌處理。臟布草要隔離存放，并盡快清洗。洗滌前洗滌企業(yè)對醫(yī)院分揀過的布草按類別再行分揀，按布草質地、顏色、污垢類型、污垢程度等，均分開隔離洗滌。根據不同布草情況選用合適的洗滌劑洗滌。殺菌消毒，采用蒸汽消毒、燙平與熨燙的干熱消毒、化學消毒等方法。臟污布草與潔凈布草操作人員嚴格分工，防止操作人員對潔凈布草的二次污染。

醫(yī)用布草上的污垢污漬以藥漬、血漬、人體排泄物、病原微生物等污染物為主。在洗滌過程中防止布草的交叉感染及病原微生物的擴散極其重要，如果洗滌過程處理不當或是消毒不徹底就于病人使用將會引起交叉感染，危機病人的生命健康。所以醫(yī)用提供的布草必須清潔衛(wèi)生，決不允許攜帶致病菌。經過高溫洗滌、烘干、熨燙這三步確保醫(yī)用布草洗滌程達到衛(wèi)生部殺菌，消毒的標準要求。洗滌后的醫(yī)用布草邊角不可有潮濕的現象，防止二次污染。

衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》明確了醫(yī)用織物洗滌場所（包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務機構）的建筑布局要求。對照該標準建筑布局的要求，目前由于諸多原因我國多數醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距，需進行新建、改建或擴建。

01

本規(guī)范對醫(yī)院洗衣房有明確規(guī)定，要斬斷交叉污染渠道，疾控中心全程參與。中國即將對醫(yī)療洗滌進行規(guī)范化整改。

02

新標準要求，人、潔、污（三個方面）均需要專用通道，工作流程由污到潔，不交叉，不逆行。

03

污染區(qū)和清潔區(qū)之間完全隔離，要有墻（物理隔離），并且空氣不能對流。只有使用衛(wèi)生隔離式洗脫機才能滿足，單門洗衣機被淘汰出局。

04

更衣室升級：要求更衣室內安裝有非手接觸式水龍頭，洗手不動手開關閥門。更進一步應兩次更衣：一更換鞋（緩沖）、二更更衣，降低污染風險。

05

重點突出：新生兒、嬰兒要用專機洗滌，“感染性織物”要用專機洗滌，不得混用。

06

洗滌的裝載程度：裝載量不超過容量的90%，即100kg洗衣機的洗滌量不超過90kg。

07

輸要求更嚴：專用運輸工具，不應交叉使用。

醫(yī)療消毒供應中心整體解決方案

醫(yī)療消毒供應中心，不包括醫(yī)療機構內部設置的消毒供應中心、消毒供應室和面向醫(yī)療器材生產經營企業(yè)的消毒供應機構。主要承擔醫(yī)療機構可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術衣、手術蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應。對清洗手術硬器械（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質材料制造的手術器械、硬式內鏡等）、清洗軟器械（可阻水、阻菌、透氣的手術衣、手術蓋單等，可穿戴、折疊的具有雙向防護功能的符合手術器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）、清洗軟式內鏡應配置的基本設備作了規(guī)定。